Estágios do cancro da cavidade oral e lábio - OCF

O grau de desenvolvimento auxilia o planeamento do protocolo de tratamento para esse  cancro específico, ajuda a  determinar o prognóstico, e também permite elaborar relatórios finais com resultados mais precisos. Os clínicos podem falar uns com os outros com uma linguagem comum sobre algo que de outra forma poderia ser discutido em termos subjetivos.
A descrições claras da doença em determinados níveis de desenvolvimento são denominados estágios.
Os médico  necessita de saber o estado da doença para poderem  planear os tratamentos adequados. É importante compreender que, embora certas generalidades pode ser criadas a partir destas etapas e do sistema TNM, cada indivíduo e cada cancro são únicos em vários aspectos. Embora seja verdade que as pessoas que são diagnosticadas com estágios avançados (números mais elevados) têm um prognóstico mais reservado de cura e sobrevivência,  isso por si só não significa que as pessoas com esses estágios mais avançados não recuperem. Não há nenhuma regra absoluta sobre a capacidade de sobrevivência relativamente aos estágio da doença.

Os estágios seguintes são usados ​​para descrever cancro da cavidade oral e lábio:
Estágio  I - O cancro tem um  tamanho inferior a 2 centímetros , e não se espalhou para os gânglios linfáticos da área.

Estágio II- O cancro tem mais 2 centímetros  menos do que 4 centímetros, e não se espalhou para os nódulos linfáticos na área.

Estágio III - O cancro tem mais do que 4 centímetros de tamanho ou o cancro é de qualquer tamanho, mas  espalho-se  para apenas um nódulos linfáticos no mesmo lado do pescoço onde está o cancro. O nódulo linfático que contém o cancro é inferior a  3 centímetros.

Estágio IV - 1) O cancro espalhou-se para os tecidos ao redor da cavidade oral e lábio, os gânglios linfáticos na área pode ou não pode conter o cancro.
2) O cancro é de qualquer tamanho tamanho e espalhou-se por mais  de um nódulo linfático do mesmo lado do pescoço onde se localiza o cancro,  para os gânglios linfáticos em um ou ambos os lados do pescoço, ou a qualquer nó linfático com mais de 6 centímetros.  
3) O cancro espalhou-se para outras partes do corpo.

Recorrente
Doença recorrente significa que o cancro pode voltar (recidiva), depois de ter sido tratado. Pode voltar na cavidade  oral  e lábio ou em outra parte do corpo.

O sistema TNM
Outro método de estadiamento  dos carcinomas orais é referido como o método TNM. Neste método o T descreve o tumor, o N descreve os nódulos linfáticos, e o M descreve metástases à distância.

TX -  O tumor primário que não pode ser avaliado

T0 - Não há evidência de tumor primário

Tis - Carcinoma in situ

T1 - Tumor com 2 cm ou menos na  sua maior dimensão

T2 - Tumor mais de 2 cm, e menos 4 cm na sua maior dimensão

T3 - Tumor com mais de 4 cm na sua maior dimensão. (LIP) Tumor  que invade estruturas adjacentes.

T4 - (cavidade oral) Tumor invade estruturas adjacentes (por exemplo, através do osso cortical, da língua do seio maxilar e da pele)

NX - Os nódulos linfáticos regionais que não podem ser avaliados

N0 -  Ausência de metástase no nódulos linfáticos

N1 - Metástase em um único nódulos linfáticos homolateral, com 3 cm ou menos na sua maior dimensão

N2 - Metástase num único nódulos linfáticos homolateral, com mais de 3 cm, e menos de 6 cm na sua maior dimensão; em nódulos linfáticos homolaterais múltiplos, nenhum deles com mais de 6 cm na sua maior dimensão; em nódulos linfáticos bilaterais ou contralaterais, nenhum deles com mais de 6 cm na sua maior dimensão.

N2 a) -  Metástase em um único nódulos linfáticos homolateral com mais de 3 cm, e menos de 6 cm na sua maior dimensão

N2 b) -  Metástase em nódulos linfáticos homolaterais múltiplos, nenhum deles com mais de 6 cm na sua maior dimensão

N2 c) -  Metástase em nódulos linfáticos bilaterais ou contralaterais, nenhum deles com mais de 6 cm na sua maior dimensão

N3 -  Metástase em nódulos linfáticos com mais de 6 cm na sua maior dimensão

MX - A presença de metástase à distância não pode ser avaliada

M0 -  Metástase não distante

M1 -  Metástase à distância

Por exemplo, um paciente descrito como  T2N1M0, tem um tumor primário de entre 2 e 4 cm, que se  tenha metastizado para um único nó, por um lado, e que o nó é inferior a 3 cm de tamanho, e não existem metástases distantes presentes.

Grau
As definições das categorias G aplicam-se a todos os os locais da cabeça e pescoço, exceto a tireóide:

G   - Graduação histopatológica
GX - Grau de diferenciação não pode ser avaliado
G1 - Bem diferenciado
G2 - Moderadamente diferenciado
G3 - pouco diferenciado
G4 - indiferenciado

Diferenciação: Os tumores pouco diferenciados são capazes de atravessar os limites de todos os tipos de tecidos (músculo, tecido mole, etc.), mesmo tecido ósseo
Invasiva: Outro  termo usado vulgarmente quando se descreve o estado da doença é invasivo.  A lesão é “focadamente invasiva", por exemplo. Em termos de cancro, o termo focal significa  limitada a uma área específica.

Todos estes fatores são levados em consideração para um plano eficaz de  tratamento.

Fonte: The Oral Cancer Foundation 

Ver miais em: 

www.oralcancerfoundation.org/discovery-diagnosis/stages-of-cancer