O JornalDentistry em 2019-10-01
Em 2018 foram diagnosticados nos Estados Unidos cerca de 51.600 novos casos de cancro oral e da faringe As taxas de incidência são mais que o dobro em homens do que em mulheres.
Tendências de incidência: de 2005 a 2014, as taxas de incidência diminuíram mais de 2% ao ano entre os negros, mas aumentaram cerca de 1% ao ano entre os brancos, impulsionadas em grande parte pelas taxas crescentes de um subconjunto de cancros associados à infeção pelo papiloma do vírus humano (VPH) que surgem na orofaringe (parte da garganta atrás da cavidade oral, incluindo um terço das costas da língua, palato mole e amígdalas).
Mortes: Houve cerca de 10.100 mortes por cancro da cavidade oral e da faringe em 2018.
Tendências da mortalidade: o declínio de longo prazo nas taxas de mortalidade por cancro da cavidade oral e faringe parou nos últimos anos, com taxas estáveis de 2006 a 2015.
Sinais e sintomas: Os sintomas podem incluir uma lesão na garganta ou na boca que sangra facilmente e não cura; uma mancha persistente vermelha ou branca, caroço ou espessamento na garganta ou na boca; dor de ouvido; uma massa no pescoço, ou tossindo sangue. Dificuldade em mastigar, engolir ou mover a língua ou a mandíbula geralmente são sintomas tardios.
Fatores de risco: os fatores de risco conhecidos incluem qualquer forma de tabaco e consumo excessivo de álcool, com uma relação sinérgica que confere um risco 30 vezes maior para indivíduos que fumam e bebem muito.
A infeção por HPV da boca e garganta, que se acredita ser transmitida por contacto sexual, também aumenta o risco.
Prevenção: As vacinas contra o VPH foram avaliadas principalmente contra doenças genitais, mas provavelmente também impedirão alguns cancros orais associados ao HPV. Infelizmente, as taxas de imunização são muito mais baixas do que outras vacinas de prevenção de doenças, afetando principalmente os rapazes.
Tratamento: Radioterapia e cirurgia, separadamente ou em combinação, são tratamentos padrão; quimioterapia é adicionada para doença avançada. A terapia direcionada pode ser combinada com radiação no tratamento inicial ou usada para tratar o cancro recorrente. A imunoterapia é uma opção mais recente para o cancro avançado ou recorrente.
Sobrevivência: A taxa de sobrevida relativa de 5 anos para cancros de cavidade oral e faringe combinados é de 65%, mas é muito menor nos negros (48%) do que nos brancos (66%). Estudos indicam que a sobrevida é melhor para pacientes com cancros que testam positivo para HPV. Menos de um terço (30%) dos casos são diagnosticados num estágio inicial, para os quais a sobrevida em cinco anos nestes casos é de 84%.
Fonte: Cancer Facts & Figures 2017 / cancer.org/statistics
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