Os cigarros eletrónicos (vaping) podem aumentar o risco de cárie dentária

A pesquisa descobriu que os pacientes  que usavam dispositivos de vaping eram mais propensos a ter um maior risco de desenvolver cáries. Com pesquisas da CDC a reportar que 9,1 milhões de adultos americanos - e 2 milhões de adolescentes - usam produtos de vaping à base de tabaco, isso significa muitos dentes vulneráveis.

As conclusões deste estudo sobre a associação entre o vaping e o risco de cáries  servem como um alerta de que este hábito aparentemente inofensivo pode ser muito prejudicial, diz Karina Irusa, professora assistente de cuidados abrangentes e autora principal do artigo. O estudo foi publicado  no The Journal of the American Dental Association.

Ao longo dos últimos anos, a consciência pública aumentou sobre os perigos do vaping para a saúde sistémica , particularmente após o uso de dispositivos de vaping estar ligado a doenças pulmonares. Algumas pesquisas dentárias mostraram laços entre o uso de cigarros eletrónicos e o aumento dos marcadores para a doença das gengivas, e separadamente, danos no esmalte do dente. Mas relativamente pouca ênfase tem sido colocada na intersecção entre o uso de cigarros eletrónicos e a saúde oral, mesmo por médicos dentistas, diz Irusa.

Irusa diz que a recente descoberta da Tufts pode ser apenas uma pista dos danos que o vaping causa à boca. "A extensão dos efeitos sobre a saúde dentária, especificamente na cárie dentária, ainda é relativamente desconhecida", diz. "Neste momento, estou apenas a tentar sensibilizar", tanto médicos dentistas dentistas como pacientes.

Este estudo, diz Irusa, é o primeiro conhecido especificamente a investigar a associação de vaping e cigarros eletrónicos com o risco acrescido de cáries dentárias. Ela e os seus colegas analisaram dados de mais de 13.000 doentes com mais de 16 anos que foram tratados nas clínicas dentárias Tufts entre 2019 e 2022.

Havia uma diferença estatisticamente significativa nos níveis de risco das cáries dentárias entre o grupo de cigarros eletrónicos/vaping e o grupo de controlo, apurou Irusa. Cerca de 79% dos utilizadores de  vaping foram classificados como tendo alto risco de cáries, em comparação com apenas cerca de 60% do grupo de controlo. Os doentes utilizadores de  vaping não foram questionados se usavam dispositivos que continham nicotina ou THC, embora a nicotina seja pior  "É importante entender que estes são dados preliminares", diz Irusa. "Isto não é 100% conclusivo, mas as pessoas precisam de estar cientes do que estamos a ver." Mais estudos precisam de ser feitos, e Irusa quer ver mais de perto como o vaping afeta a microbiologia da saliva.

Uma das razões pelas quais o uso de cigarros eletrónicos pode contribuir para um alto risco de cáries é o teor açucarado e a viscosidade do líquido vaping, que quando aerossolizado e depois inalado através da boca, cola-se aos dentes. (Um estudo de 2018 publicado no periódico PLOS One comparou as propriedades dos cigarros eletrónicos com sabor doce a doces doces e bebidas ácidas.) Os aerossóis de vaping têm sido demonstrados que mudam o microbioma oral tornando-o mais hospitaleiro para as bactérias causadoras das cáries dentárias. Também foi observado que o vaping parece encorajar a decadência em áreas  como as bordas inferiores dos dentes da frente. 

Os investigadores da Tufts recomendam que os médicos dentistas perguntem rotineiramente sobre o uso de cigarros eletrónicos como parte do histórico médico de um paciente. Isso inclui os médicos dentistas pediátricos que vêem adolescentes; De acordo com a FDA/CDC, 7,6% dos estudantes do ensino médio e secundário disseram que usaram cigarros eletrónicos em 2021.

Os investigadores sugerem ainda que os doentes que usam cigarros eletrónicos devem ser considerados para um "protocolo de gestão de cáries mais rigoroso", que pode incluir pasta de dentes com flúor de prescrição e enxaguamento com flúor,  e check-ups com mais frequência do que duas vezes por ano.

 Fonte: Medical Xpres / Tufts University School of Dental Medicine