O JornalDentistry em 2022-9-20
A sabedoria convencional é que os cuidados médicos e dentários estão relacionados, mas menos se sabe sobre como os cuidados dentários se relacionam com os resultados da saúde após incidentes agudos como ataques cardíacos.
Para tal, os investigadores da Universidade de Michigan estudaram doentes que receberam cuidados periodontais, limpezas dentárias ou nenhum tratamento dentário durante 2016-2018 e que tiveram enfarte agudo do miocárdio (ataque cardíaco) em 2017.
Descobriram que os pacientes que sofreram ataques cardíacos e receberam cuidados de manutenção periodontal tinham a menor duração de permanência no hospital, e mais visitas de acompanhamento. A maior duração da estadia foi experimentada pelo grupo sem cuidados dentários.
"Depois de controlar vários fatores, o grupo de cuidados periodontal tinha maiores probabilidades de ter visitas pós-hospitalares", disse o coautor do estudo, Romesh Nalliah, reitor associado dos serviços de pacientes da U-M School of Dentistry.
Não houve uma diferença estatisticamente significativa entre os outros grupos (cuidados periodontais ativos e cuidados regulares) em comparação com o grupo sem cuidados.
O estudo, publicado no Journal of the American Dental Association, não estabeleceu uma relação causal entre a doença periodontal e a doença cardíaca, mas pesquisas como esta acrescentam peso ao entendimento de que existe uma associação entre a saúde oral e a saúde em geral, disse Nalliah.
Há 800.000 enfartes do miocárdio nos Estados Unidos anualmente, e aqueles com doença periodontal estão em risco acrescido de internamento após um ataque cardíaco, disse.
Nalliah e colegas quiseram examinar a associação entre cuidados periodontais e hospitalização de ataque cardíaco, e visitas de acompanhamento nos 30 dias após cuidados agudos. Utilizando a base de dados MarketScan, encontraram 2.370 doentes que se enquadram nos critérios de estudo. Destes, 47% receberam cuidados regulares ou outros cuidados de saúde oral, 7% receberam cuidados periodontais ativos (plano de raiz e escalamento periodontal) e 10% receberam cuidados periodontais controlados (manutenção). Mais de 36% não tinham cuidados de saúde oral antes de serem hospitalizados após um ataque cardíaco.
"A medicina dentária é frequentemente praticada isoladamente dos cuidados de saúde globais", disse Nalliah. "Os nossos resultados acrescentam peso à evidência de que a saúde médica e dentária estão intimamente interligadas. Cada vez mais estudos como o nosso mostram que é um erro praticar medicina sem a consideração atenciosa da saúde oral do paciente."
Nalliah disse que uma melhor comunicação entre equipas médicas e dentárias poderia ajudar na intervenção precoce para garantir uma saúde periodontal estável em pacientes que têm fatores de risco para a doença cardíaca.
"É importante incluir os cuidados dentários nos cuidados médicos de rotina e isso significa que os seguros devem facilitar esta ligação em vez de oferecer um seguro dentário como uma cobertura de complemento separada", disse.