2015-5-11

ARTIGOS

CED- Council of European Dentists,

UTILIZAÇÃO RESPONSÁVEL DOS AGENTES ANTIMICROBIANOS - RECOMENDAÇÕES DA CED, FVE E CPME.

Estas recomendações, foram elaboradas conjuntamente pelo Council of European Dentists, Federation of Veterinarians of Europe e Comite Permanent des Médicins Européens, no âmbito do conceito “Uma só saúde” e têm por objetivo apoiar médicos dentistas, médicos e veterinários na sua pratica diária.

Recomendações sobre o uso de antibióticos pela CED, FVE e CPME

Os antibióticos são essenciais para o tratamento e a prevenção da propagação de doença nos seres humanos e animais, no entanto, o risco de a bactéria, que originou a doença, vir a desenvolver resistência a um antibiótico, aumenta cada vez que este é utilizado. Quando uma bactéria é resistente, o antibiótico torna-se é ineficaz.
O desenvolvimento de novos agentes antimicrobianos não acompanhou o aumento das bactérias resistentes. A utilização responsável de antibióticos é parte integrante do código de conduta dos profissionais de saúde e das orientações sobre boas práticas profissionais. Certifique-se de que age em consonância com ambos. O Conselho Europeu dos Dentistas (CED), o Comité Permanente de Médicos Europeus (CPME) e a Federação Europeia de Veterinários (FVE) ajudam-no a salvar vidas e a garantir que os antibióticos continuam a ser eficazes, agora e no futuro, adotando as seguintes recomendações : (Ver página 2)

Lista da OMS de agentes antimicrobianos de importância crítica (AIC)

Fonte: CED Council of European Dentist Link para CED
Texto original completo

—Receite agentes antimicrobianos apenas quando realmente necessário e certifique-se que realiza um exame e diagnóstico prévios.
É importante usar agentes antimicrobianos somente em pessoas ou animais doentes, ou em risco de doença, bem como restringir o uso profilático a casos em que o risco de doença é claramente evidente, e, ainda, evitar a utilização de antibióticos de largo espetro sempre que possível.
—Prescrever a dosagem adequada do antibiótico, na sequência de um exame e diagnóstico clínico, é um passo fundamental para garantir que os agentes antimicrobianos são, e continuarão a ser, eficazes. Avalie e registe sempre a posteriori a eficácia do tratamento.
—Efetue exames de diagnóstico, incluindo testes de sensibilidade, enquanto parte do processo de diagnóstico.
Um exame de diagnóstico realizado antes da prescrição de agentes antimicrobianos pode ser muito útil para chegar ao diagnóstico correto. Mesmo nos casos em que é necessário começar imediatamente o tratamento, não deixa de ser recomendável efetuar um exame para confirmar a sua primeira decisão ou para alterar o tratamento na sequência dos resultados laboratoriais.


—Incentive os seus pacientes ou os donos dos animais a pedir sempre a sua opinião
—A elaboração de um plano de saúde eficaz pode reduzir o risco de aparecimento de doenças e, consequentemente, a necessidade de utilizar agentes antimicrobianos. O diálogo direto com os seus pacientes, familiares ou os donos dos animais irá ajudá-lo a transmitir-lhes a mensagem de quão importante é a prevenção, bem como são os riscos e os inconvenientes da utilização de antibióticos. Não se esqueça de explicar aos seus pacientes e/ou às pessoas responsáveis por os cuidarem como utilizar corretamente os agentes antimicrobianos.
—Evite, sempre que possível, prescrever medicamentos off-label
A utilização de agentes antimicrobianos fora dos termos definidos pela licença poderá originar riscos e efeitos secundários para pessoas e animais. Por este motivo, sempre que possível, esta prática deve ser evitada. Sempre que a utilização off-label se justifique, por ser do melhor interesse para o paciente, certifique-se que tem o seu consentimento válido, e/ou das pessoas responsáveis por os cuidarem, e supervisione o caso de perto.
—Utilize os agentes antimicrobianos de importância crítica apenas como último recurso. Certos agentes antimicrobianos como as fluoroquinolonas, as cefalosporinas de terceira e quarta geração e os macrólidos estão classificados pela OMS como “agentes antimicrobianos de importância crítica” (AIC).
Só os deve prescrever após a realização de testes de sensibilidade, como último recurso, e só em casos excecionais off-label.
—Esteja preparado para comunicar os dados das prescrições às autoridades nacionais competentes. As autoridades podem necessitar de analisar minuciosamente os dados das prescrições para avaliar a utilização de agentes antimicrobianos, bem como o eventual desenvolvimento de resistências. Caso tal lhe seja solicitado, coopere com as autoridades e partilhe sempre os dados, respeitando o seu Código Deontológico e a legislação nacional.
Comunique todos os efeitos adversos que suspeite serem causados por agentes antimicrobianos
Todos somos responsáveis por contribuir para a eficácia dos agentes antimicrobianos. Por favor, desempenhe o seu papel, assegurando-se que comunica todos os efeitos adversos causados pelos agentes antimicrobianos, inclusive a ausência de eficácia.

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